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Uveite Pars Planities

Discussão Geral

   A Uveite Pars Planities é um distúrbio imunológico do olho, caracterizado pela inflamação de uma parte da úvia, que é a camada de tecido entre a esclera e a retina, as membranas que protegem o globo ocular. A úvia, por sua vez, é composta por três porções: a íris, o corpo silear e coróide. Além disso, a úvia contém muitos dos vasos sanguíneos que irrigam o olho.

  A Pars Plana é uma secção estreita do corpo ciliar, cuja inflamação é conhecida como o Para Planities. Em associação com a inflamação, ou resposta imunológica, fluido e células infiltram a substância gelatinosa transparente (humor vítreo) do globo ocular, próxima à retina e à Pars Plana. Como resultado, o inchaço do olho ou dos olhos também pode ocorrer, mas mais importante ainda, a visão turva e o aumento progressivo na visão de moscas volantes são relatados como os principais sintomas por pacientes que sofrem desta condição, como resultado da infiltração do humor vítreo.

   A inflamação ocorre na zona intermediária do olho, isto é, entre as partes anteriores do olho ( a íris) e as partes posteriores, a retina e a coróide. Por isso, foi designada como uma das doenças de uma família de uveíte intermediária.

   Em alguns casos, o distúrbio da visão pode ser ligeiramente progressivo. 

Sintomas

  • Visão turva e mancas escuras flutuantes: interferem na clareza da visão.

  • Inchaço: pode ocorrer dentro do olho, particularmente na retina periférica ou na mácula, que pode levar à diminuição de visão.

  • Glaucoma.

  • Cataratas.

  • Descolamento de retina, ou fluido na retina (edema macular).

  • Aglomerados de glóbulos brancos presos no globo ocular (bolas de neve), só é possível ser identificado por oftalmologistas.

Título 2

Uveite Pars Planities

Discussão Geral

   A Uveite Pars Planities é um distúrbio imunológico do olho, caracterizado pela inflamação de uma parte da uvia, que é a camada de tecido entre a esclera e a retina, as membranas que protegem o globo ocular. A úvia, por sua vez, é composta por três porções: a íris, o corpo silear e a coróide. Além disso, a úvia contém muitos dos vasos sanguíneos que irrigam o olho.

   A Pars Planitis é uma secção estreita do corpo filiar, cuja inflamação é conhecida como o Para Planities. Em associação com a inflamação, ou resposta imunológica, fluído e células infiltram a substância gelatinosa transparente (humor vítreo) do globo ocular, próxima à retina a à Para Plana. Como resultado, o inchaço do olho (ou olhos) também pode ocorrer, mas mais importante ainda, a visão turva e o aumento progressivo na visão de moscas volantes são relatadas como os principais sintomas por pacientes que sofrem desta condição, como resultado da infiltração do humor vítreo

   A inflamação ocorre na zona intermediária do olho, isto é, entre as partes anteriores do olho ( a íris) a as pastes posteriores (a retina e a coróide). Por isso, foi designada como uma das doenças de família Uveíte intermediária.

   Em alguns casos, o distúrbio da visão pode ser ligeiramente progressivo.

Sintomas

  • Visão Turva e manchas escuras flutuantes: interferem na clareza da visão

  • Inchaço: pode ocorrer dentro do olho, particularmente na retina periférica ou na mácula, que pode lev ar à diminuição de visão

  • Glaucoma

  • Cataratas

  • Descolamento da retina ou fluido na retina (edema macular)

  • Aglomerados de glóbulos brancos presos no glóbulo ocular (bolas de neve), só é possível ser identificado por oftalmologistas.

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Causas

   A Pars Planities é considerada uma doença autoimune. As doenças autoimunes são causadas quando as defesas naturais do corpo, contra organismos estranhos ou invasores (por exemplo: anticorpos) começam a atacar o tecido saudável por razões desconhecidas.

   Em casos raros, a Pars Planities ocorre entre famílias, no entanto, até ao momento, nenhum padrão de herança genética foi identificado.

   Alguns médicos apresentaram a ideia de que a resposta imunológica que pode ser o resultado de uma das duas causas possíveis: 

  1. Um conjunto isolado de eventos internos ao paciente (endógeno)

  2. Uma associação com algum outro distúrbio (exógeno)

Populações afetadas

   A doença é mais incomum em crianças e jovens adultos, e é encontrada mais frequentemente na população masculina do que feminina, sendo que é pouco comum na última.

Transtornos Relacionados

Doenças associadas

   A Pars Planities pode ser associada a outras doenças, como: 

  • A Esclerose Múltipla

  • A doença de Lyme

  • A doença de Behçet

  • Sarcoidose e a tuberculose

Os seguintes distúrbios podem ser associados como características secundárias, não sendo considerados um diagnóstico diferencial:

  • Edema Macular Cistoide - caracterizado pelo inchaço (edema) da parte central da retina. Resultando do vazamento anormal de fluído dos capilares.

  • Hipotensão ocular - pressão intraocular diminuída como resultado da produção diminuída de humor aquoso, secundária há pressão sanguínea- diminuída nas veias, ou capilares, dentro do tecido ocular.

  • A Endotelopatia autoimune (endotelite/ vasculite) - é um ataque do sistema imunológico à camada de células planas que revestem os vasos sanguíneos (endotélio), essa condição pode ocorrer nos vasos sanguíneos dos olhos mas também pode ocorrer sozinha em qualquer parte do corpo.

Diagnóstico

   O diagnóstico da doença é feito através de uma avaliação física completa, história detalhada do paciente, e um oftalmológico especializado

Tratamento

   Se nenhuma causa externa da Pars Planitis for encontrada, o tratamento geralmente consiste em medicamento corticosteroide, que serve para controlar a inflamação. Se forem usados esteroides o paciente deve sujeitar-se a uma maior vigilância.

   Se uma associação externa de Pars Planitis for identificada, o tratamento associado pode cuidar da inflamação. Se houver vazamento de sangue, que geralmente não é grave, pode ser tratado com lazer ou crioterapia (o congelamento de tecido) que servem para impedir o vazamento.

   Outros tratamentos são sintomáticos e de suporte, como o das cataratas, glaucoma, edema macular sistóide, etc.

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Cura

   Até hoje ainda não foi encontrada uma cura, devido à variedade de casos encontrados de Pars Planities, sendo que o paciente pode ser submetido a inúmeros tratamentos.

Beatriz Mota

Teresa Neves

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